Des études observationnelles antérieures ont montré une comorbidité entre le psoriasis et des troubles psychologiques. Cependant, la preuve de l'efficacité des interventions psychologiques, y compris la thérapie cognitivo-comportementale (TCC) et d'autres traitements, sur le psoriasis est toujours débattue.
Objectifs
Le but de cette étude était d'examiner systématiquement les interventions psychologiques utilisées dans le traitement du psoriasis et de méta-analyser l'efficacité des interventions psychologiques sur le psoriasis en ce qui concerne la réduction de la superficie et de la gravité.
Matériel et méthodes
Une revue systématique et une méta-analyse ont été effectuées. Les articles publiés avant janvier 2018 ont été recherchés dans PubMed, Web of Science, EMbase et dans de grandes bases de données de revues savantes chinoises. Des études d'essais contrôlés randomisés (ECR) appliquant des interventions psychologiques dans le traitement du psoriasis et utilisant méta-analysé. La différence moyenne regroupée entre les groupes a été estimée à l'aide de modèles à effets fixes ou de modèles à effets aléatoires en présence d'hétérogénéité. L'analyse du sous-groupe a été réalisée selon la méthode d'intervention et la gravité du psoriasis.
Résultats
Sur les 4 152 études potentiellement pertinentes, 8 ont été inclus. La différence moyenne regroupée était de -1,36 (IC 95%: -2,52 à -0,19; P = 0,02). L'estimation groupée était de -1,80 (IC 95%: -2,57 à -1,03; P <0,001) pour une intervention CBT et de -0,70 (IC 95%: -2,39 à 0,99; P = 0,42) pour une intervention non CBT. Les estimations regroupées pour les psoriasis légers et modérés à sévères étaient respectivement de -1,95 (IC95%: -3,91 à 0,00; P = 0,05) et de -0,61 (IC95%: -1,61 à 0,38; P = 0,23).
Conclusion
La TCC est efficace dans le #traitement du #psoriasis en termes de réduction de la surface et de la gravité. Le traitement systémique n'améliore pas davantage l'efficacité de la TCC. L'effet de l'intervention psychologique est plus fort chez les patients atteints de psoriasis modéré à sévère
Xiao Y, Zhang X, Luo D, et al. The efficacy of psychological interventions on psoriasis treatment: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Psychol Res Behav Manag. 2019;12:97–106. Published 2019 Feb 7. doi:10.2147/PRBM.S195181